急性乳腺炎的中医治疗
参考来源:网络 作者:秩名 更新时间:2016年02月03日 23时59分
  若得了乳腺炎却未及时疏通乳络,使日后病变处反复发病,会给患者带来很大痛苦。急性乳腺炎注意事项:利于乳汁的分泌,用五指从乳房四周轻柔地向乳头方向按摩,将淤滞的乳汁渐渐推出。此时应注意,结合乳管分布的特点,手法按摩应呈放射状进行,而且手法一定要从乳房根部进行。乳汁淤滞于乳络等部位会引起局部肿胀、硬结、疼痛,产妇早期畅通乳腺是防止乳腺炎的有效措施,手法按摩乳房既能疏通乳络不通,又能去肿、散结,促进气血运行以畅通乳腺导管,达到通则不痛之效。同时手法按摩是一种无放射、无创伤、无副作用的自然保健疗法,既有科学性,又有实用性,功效见效快,为母乳喂养提供了可靠的保证。在治疗时候最好是内外结合,才能标本兼治。
  1.养成定时哺乳的良好习惯,一方面要注意婴儿口腔卫生,另一方面在哺乳前后应保持乳房特别是乳头卫生。
  2.可选用热毛巾或暖水袋敷患部,使其消散。
  3.可用吸奶器定时将积聚的奶汁吸出,以减少奶汁的积聚和促使乳腺管的通畅。
  4.对严重患者,全身症状又较明显,应以针药并用,必要时需作手术处理。
  其不同时期使用的不同急性乳腺炎中医治疗药方如下:
  (1)早期(气滞热壅型)时可只通过手法排乳配合中药进行治疗。瓜蒌牛蒡汤,可酌情使用路路通,王不留行,当归尾,益母草等。
  (2)乳腺炎中期(热毒炽盛型),在炎症较明显或较重时停止哺乳,当乳房红肿热痛明显时,加强排乳治疗,此时也可考虑外敷中药、药物离子导入、穴位点按、三棱针放血、埋线等治疗方法,临床研究发现埋线对于预防乳腺炎也有明显的效果。五味消毒饮和透脓散加味,热甚者加生石膏、知母等。
  (3)脓肿形成后,则必须进行手术治疗,采用穿刺抽吸或切开排脓法。到急性乳腺炎晚期(正虚毒恋型)。托里消毒散加减。
  配合汤药同时还有外治方法:乳汁淤滞、乳房肿痛、乳房结块,可用热敷加乳房按摩,以疏通乳络;金黄散或玉露散外敷;或用鲜菊花叶、鲜蒲公英、仙人掌去刺捣烂外敷;亦可用50%芒硝溶液湿敷。但通过自行排乳后,若乳腺中仍然存在肿块,或疼痛得不到缓解,应及时到医院就诊。
  1.气滞热壅急性乳腺炎乳汁淤积结块,皮色不变或微虹,肿胀疼痛.伴有恶寒发热,头痛,周身酸楚,口渴,便秘.苔黄,脉数。治法:疏肝清热,通乳散结。药方:瓜蒌牛蒡汤加减;柴胡12克,黄芩12克,金锻花12克,蒲公英16克,牛蒡子12克,天花粉12克,漏芦12克,全瓜蒌16克,生甘草6克。局部皮色不红,身热不甚者,去黄芩、天花粉,乳汁淤积甚而难出者,加炙山甲12克,王不留行12克,恶露未尽者,加当归尾12克,益母草12克,肿痛甚者,加川楝子12克,玄胡12克,热重者,加生石膏16克(打煎)。对于“内吹乳痈”,则必须始终注意安胎,且无须通乳,方用橘叶散加减,药如橘叶7克,柴胡7克,苏梗12克,黄芩12克,金银花12克,蒲公英16克,全瓜蒌12克,芋麻根12克,生甘草6克。
  2.热毒炽盛急性乳腺炎壮热,乳房肿痛,皮肤鲜红灼热,肿块变软,有应指感“传囊”现象.舌质红,苔黄腻,脉洪数.治法:清热解毒,透脓托毒。药方:黄连解毒汤合五味消毒饮及透脓散加减;黄芩12克,黄连6—12克,栀于12克,金银花16克,蒲公英16克,紫花地丁16克,生地12克,丹参16克,皂角刺12克,炙山甲12克.大便秘结者,加生大黄12克(后下),枳壳12克,便短赤者,加淡竹叶12克,有“传囊”现象但未成脓者,当按气滞热壅型治疗,“内吹乳痈”应在橘口十散加减的基础上加桔梗5克。
  3.正虚毒恋急性乳腺炎溃脓后乳房肿痛虽轻,但疮口脓水不断,脓汁清稀,愈合缓慢食减少.舌质淡,苔薄,脉弱无力.治法:扶正托毒。药方:托里消毒散加减:生黄芪12克,党参12克,白术12克,茯苓12克,陈皮7克,当归12克白芍12克,川芎7克,金银花12克,白芷7克,生甘草6克.低热不退者,去白芷,加蒲公英12克.
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