流行性脑脊髓膜炎护理常规
参考来源:网络 作者:秩名 更新时间:2016年04月08日 19时16分
  【护理评估】
  1.了解患者发病前有无接触类似病例,当地有无本病发生及流行。
  2.评估患者有无突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征,有无休克、神志障碍、循环衰竟、惊厥、呼吸衰竭发生。
  3.了解血常规、脑脊液等检查结果。
  4.了解患者及家属对疾病的认识、应对方式和心理状态。
  【护理措施】
  1.给予患者呼吸道隔离,隔离至症状消失后3天,但不少于发病后7天。
  2.发病轻者注意休息,勿进入人多的公共场所。重症患者绝对卧床休息。保持室内安静、空气流通,有条件者进行房间空气消毒。
  3.给予高热量、高蛋白、含维生素丰富易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者少量多次饮水,保证入水量2000~3000ml/d。
  4.遵医嘱应用抗病原冶疗及抗休克、减轻脑水肿、纠正呼吸衰竭等治疗,观察病情改善情况。应用青霉素、氯霉素、磺胺炎药物时,应注意过敏反应。应用磺胺药应注意对肾脏的损害。
  5.严密观察病情变化,包括生命体征、意识、瞳孔、面色、皮肤黏膜、抽搐等,记录24小时出入水量,预防并发症。一旦发现颅高压、脑疝的症状及体征,及时报告医师和积极抢救。
  6.高热、昏迷者分别按高热及昏迷护理常规。
  7.协助患者完成腰椎穿刺等检查。指导有颅神经损害、肢体运动障碍等级后遗症的患者尽早进行语言和运动康复训练。
  8.给予患者心里安抚和支持,鼓励患者积极应对和治疗疾病。
  【健康指导】
  1.指导患者家属注意搞好环境和个人卫生。流行季节可进行疫苗接种。对于密切接触者建议药物预防,如复方磺胺甲噁唑,连用3天,并医学观察7天。
  2.指导有颅神经损害、肢体运动障碍等后遗症的患者加强功能锻炼,提高患者自我管理能力。
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